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付着するグリース、スライム、スカムなど汚物の分解除去に最適
当商品は、毒物及び劇物取締法に指定された成分を含む「医薬用外劇物」商品です。
そのため法令(毒物及び劇物取締法ほか)に基づき、次の方法でご購入をお願いします。
(下記に示す方法が難しい(パソコン・プリンタをお持ちでない等)場合、ショップへメールまたは電話でご連絡ください。)
① 「毒物及び劇物譲受書」をダウンロードしてください。
② ご記入とご捺印をお願いします。詳しくは記入例をご確認ください(
備考欄には、ご使用目的(用途)をかならずご記入ください。
お名前(個人名)は、自署(自筆のサイン)でお願いします。
(テキスト入力(ワープロ・タイプ)不可)
③ (個人ご購入のお客様のみ)本人確認書類の事前送信をお願いします。
次のいずれかの書類をお送りください。
身分証明書、運転免許証、国民健康保険被保険者証等、氏名及び住所を
確めるに足りる資料:毒物及び劇物取締法施行規則 第十二条の二の六)
(スキャナやデジカメ・スマートフォン等で取り込んだものをお送り
ください。)
次のいずれかの方法があります。
(1)ウェブから送信(お勧め)はこちらから
(2)FAXで送信はこちらから
(3)メール送信はこちらから
(4)上のいずれの方法も難しい場合は、記入した譲受書に同封して郵送してください。
③ 記入した譲受書をショップにご郵送ください。
送付いただく書類
(1)記入・押印した「毒物及び劇物譲受書」
(2)ご本人様の確認できる書類(ウェブ,メール,FAXで事前送信できない場合)
A4用紙に印刷して作成する郵送用封筒や、お手元にある封筒に貼り付ける郵送用ラベルがあります。こちらを使うと切手代がかかりません。どうぞご利用ください。
郵送先 … 〒990-0505 山形県寒河江市白岩字湯尻786-1
(有)寒河江衛生管理センター
④ ショップに届き次第、ご記入内容を確認させていただきます。
(お受けできない場合もございます。)
⑤ 商品発送の準備に入らせていただきます。
(譲受書がショップに到着し確認する前の商品発送は、いずれの場合もできません)
(銀行振込によるお支払い希望の方は、この時点でご連絡を差し上げますので、
お振込みをお願いいたします。)
⑥ 商品を発送いたします。
※ 当ショップを管轄する山形県村山保健所の指導により、毒劇物の譲り受け手順が厳密化され、毒物及び劇物譲受書受取後の商品発送、本人確認書類の(なるべく事前に,不可能なら同時に)提示確認が必須となりました。お手数をおかけし申し訳ありませんが、ご理解とご協力をお願いいたします。 (毒物及び劇物取締法 第十四条の二、第十五条の二、毒物及び劇物取締法施行規則 第十二条の二の六(交付を受ける者の確認) )
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